实用医学

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The Journal of Practical Medicine

杂志简介:《实用医学》杂志经新闻出版总署批准,自1972年创刊,国内刊号为44-1193/R,是一本综合性较强的医学期刊。该刊是一份半月刊,致力于发表医学领域的高质量原创研究成果、综述及快报。主要栏目:述评、专题笔谈:胶质瘤、基础研究、临床研究、药物与临床、中医药现代化、综述

主管单位:广东省卫生健康委员会
主办单位:广东省医学学术交流中心(广东省医学情报研究所)
国际刊号:1006-5725
国内刊号:44-1193/R
全年订价:¥ 340.00
创刊时间:1972
所属类别:医学类
发行周期:半月刊
发行地区:广东
出版语言:中文
预计审稿时间:1-3个月
综合影响因子:2.52
复合影响因子:2.48
总发文量:16873
总被引量:146335
H指数:69
引用半衰期:4.9493
立即指数:0.0265
期刊他引率:0.8274
平均引文率:6.0349
  • 肝移植围术期循环支持和心肌保护

    作者:黑子清 刊期:2007年第16期

    近年.肝移植在我国取得长足发展,其围术期管理已成为移植科医生、麻醉科医生、ICU医生共同关注的课题。随着对终末期肝病病理生理研究的深入,对肝移植术中大血管阻断及开放引起血液流变学剧变、移植肝开放后的再灌注损伤对远隔器官影响的认识,循环支持和维护重要器官功能和维持内环境稳定已成为肝移植围术期管理的中心环节。

  • 前房游离囊肿1例

    作者:张君敏 刊期:2007年第16期

    患者,男,25岁,因发现右眼内浮游性黑点1年余而来诊。患者于1年前偶然发现右眼内有一黑点,可随头位变化而在眼内缓慢漂移,偶尔可致视物不清及眼胀不适。既往史否认眼部手术及外伤史,9岁时曾眼痛而行眼部注射药物治疗,具体细节不详。

  • 肝移植围术期管理——肝移植围术期肾功能损害机制及保护研究进展

    作者:池信锦; 周冠华; 黑子清 刊期:2007年第16期

    急性肾功能不全或衰竭是肝移植患者常见的并发症之一,肝移植术后早期出现肾功能不全是预后不良的主要标志之一,严重影响手术成功率和长期生存率。因此,在肝移植围术期采用各种防治措施保护肾功能,对加速患者术后恢复,提高手术成功率及改善预后具有重大的意义。本文就肝移植围术期的肾功能损害的机制与保护研究进展作一综述。

  • 肝硬化性心肌病:肝移植手术中不应忽视的问题

    作者:罗晨芳; 黑子清 刊期:2007年第16期

    1953年Kowalski首先报道.肝硬化患者存在高动力循环,表现为心排血量增加,外周阻力降低。随后20世纪60年代末期.有研究报道酒精性肝硬化患者存在心室收缩功能障碍。近年动物及临床研究则表明:肝硬化患者普遍存在潜在心肌损害.且不依赖于酒精的损害作用而存在。这种损害在静息时并不明显.但在生理或病理应激时就突出表现出来。

  • 超声诊断单脐动脉脐带并胎儿多发畸形1例

    作者:常艳霞 刊期:2007年第16期

    孕妇,28岁,孕1产0。停经27周,自感胎动良好。产科检查无任何异常。超声检查:胎头位于耻骨上,双顶径44mm.胎儿额右及枕左部局限性凸出,分别约78、59mm,左右侧脑室增宽,分别为12.5、12.6mm,两侧侧脑室外侧壁至脑中线的距离与脑中线至颅骨外缘的距离之比分别为0.628及0.632。

  • 特利加压素对肝硬化患者肝移植术中血流动力学及肾功能的影响

    作者:莫利求; 袁宝龙; 肖颖; 肖亮灿; 徐康清; 黄文起 刊期:2007年第16期

    目的:观察特利加压素对肝硬化患者肝移植术中血流动力学和肾功能的影响.方法:50例肝硬化肝移植患者分为特利加压素组(n=30)和去甲肾上腺素组(n=20),麻醉方法相同,监测血流动力学、尿量和手术前后肾功能的变化.结果:与去甲肾上腺素组化,特利加压素组血流动力学较稳定(P<0.05),术中术后尿量较多(P<0.05),术后血肌酐水平较低(P<0.05...

  • 翼状胬肉切除加自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉疗效观察

    作者:董永鹏; 张茂林 刊期:2007年第16期

    翼状胬肉是一种常见的眼表疾病.系外界因素如紫外线照射、气候干燥、风沙等作用于结膜下的胶层纤维,使之变性损伤角膜前弹力层,激发上皮变性,结缔组织增生,长入变性的角膜而形成,呈三角形膜样增生,多见于鼻侧腭裂位.常双眼发病,术后易复发。我院采用翼状胬肉逆行切除相邻带干细胞自体结膜转位术的方法。治疗了48例(57只眼)翼状胬肉患...

  • 原位肝移植术中胃肠黏膜循环的变化

    作者:刘洪珍; 欧伟明; 文先杰; 杨承祥; 张文璇; 赖小红 刊期:2007年第16期

    目的:探讨原位肝移植术期间机体胃肠黏膜循环的变化.方法:30例原位肝移植病人,分别于术前、无肝前期30 min、无肝期5 min、无肝期30 min、新肝期5 min、新肝期30 min、新肝期60min、术毕测定MAP、PCWP、CI、HR、CVP、pHi、Pg-PaCO2、pHa等指标.结果:与术前相比,在无肝期和新肝期5、30 min时,MAP、pHi、pHa均下降(P<0.05),而Pg-PaCO2、HR则...

  • 内镜下切除Peutz-Jeghers综合征1例

    作者:许超贵; 吴桂梅; 汤明进; 覃鲁 刊期:2007年第16期

    患者,女,9岁.因反复腹痛、解黑便伴贫血半年于2007年1月23日入院。查体生命体征正常,中度贫血貌,口唇、双手指见黑色素斑,心肺正常,腹软,上腹部、脐周有轻压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及.移动性浊音阴性,肠鸣音正常。实验室检查:

  • 原位肝移植术中血糖和乳酸的变化

    作者:关健强; 蔡珺; 高婉菱; 黑子清 刊期:2007年第16期

    目的:观察终末期肝病患者行肝移植术中血糖、乳酸的变化,了解乳酸变化和血糖变化的相关性.方法:终末期肝病拟行肝移植病人24例,静吸复合全麻下行改良背驮式肝移植.于麻醉前,无肝前期,无肝期25min,下腔静脉开放后(新肝期)5、30、60 min,手术结束时采集动脉血测定血糖、乳酸.结果:肝移植病人术中血糖变化显著(P<0.01),无肝前期(门静脉阻...

  • 残毁性掌趾角皮症1例

    作者:蒋建华 刊期:2007年第16期

    患儿,男,16岁,维族。2岁时两掌趾、手足背皮肤粗糙发硬。指趾甲变厚,逐渐累及腕部及足跟。因疼痛不能行走,经常爬行,大小便需父母抱起。5岁时因爬行,躺卧,两肘膝及臀部皮肤也增厚变硬.8岁时数个手指出现环状缩窄伴疼痛。近1年来口角、口唇干裂。父母非近亲结婚。否认家族中有同类病史。

  • 改良背驮式肝移植围术期血酸碱和电解质变化

    作者:李保安; 邹柳华; 杨吉武; 朱新运 刊期:2007年第16期

    目的:探讨改良背驮式肝移植围术期血酸碱、电解质变化及处理.方法:39例病人采用静吸复合全麻,术中监测血流动力学、呼吸功能、血气、生化、凝血功能、血糖、体温和尿量等.麻醉后、无肝期控制血K+在3.5~4.0 mmol/L,无肝前期控制输液量,无肝期严格控制输入总量,并给予血管活性药物维持循环功能稳定.分别于麻醉前,麻醉后30 min,无肝期前15 min,...

  • 胸腹联合伤的诊断和治疗现状

    作者:杨小平 刊期:2007年第16期

    在胸部创伤中.胸腹联合伤是比较特殊的损伤类型,伤情比较复杂,诊断和治疗均存在一定的难度,病死率在10%.27%左右,休克率达60%,更有报道总病死率达31%。现就这一问题现状的相关文献进行综述如下。

  • 鼻内镜下鼻中隔棘与嵴突切除术168例

    作者:刘丹; 刘维荣; 王桃姣; 万浪; 岑瑞祥 刊期:2007年第16期

    鼻中隔偏曲是临床常见病,常规的鼻中隔矫正术是鼻中隔黏膜下切除。传统的鼻中隔黏膜下矫正术术野暴露不充分.常易出现矫正不彻底、鼻中隔穿孔、鼻梁塌陷等手术并发症。随着鼻内镜技术的发展,在鼻内镜下施行鼻中隔成形术已越来越普遍,各种手术方法应运而生。我科在鼻内镜下行鼻中隔棘、嵴突切除术取得满意疗效,现总结如下。

  • α-氰基丙烯酸正辛酯粘接兔胫骨横断骨折的实验研究

    作者:吕波; 屠重琪; 裴福兴; 刘雷 刊期:2007年第16期

    目的:通过用α-氰基丙烯酸正辛酯在新西兰大白兔体内粘接固定胫骨中段横断骨折,观察其对骨折愈合的影响、在体内降解的速度,研究α-氰基丙烯酸正辛酯粘接固定骨折的疗效.方法:在新西兰大白兔的胫骨中段制成横断骨折模型,实验组用2.5 mm克氏针髓腔内固定,断端间用α-氰基丙烯酸正辛酯粘接固定,对照组单纯用2.5 mm克氏针髓腔内固定,术后分别于2、4...